診療科紹介Clinical Department

当科は救急部門である救急センター、集中治療部門であるICU・HCU両者を管轄する科として発足し、病院の入り口から、院内の重症患者の最後の砦として機能しております。救急部門では現在1次・2次救急はもちろんのこと、心肺停止、ショック、中毒、外傷などの3次救急にも対応しておりますが、今後はより重症患者に対応するべく体制の整備を進めています。集中治療部門では救急外来からの重症患者はもちろん、院内発生の急変患者や術後患者の重症患者対応（多臓器不全、敗血症性、ショック、心肺停止蘇生後、多発外傷、気道緊急）を各科と協力して、対応しています。今後我々は、現在1次・2次救急中心の救急センターと集中治療部門を統合し、軽症から重症まで含めて、名実ともに救急対応できる3次救命救急センター化をめざしております。また集中治療部門では心肺停止蘇生後、敗血症性ショック、多臓器不全などの全身管理はもちろん、ECMO、人工呼吸管理、CHDF管理などを積極的に行っています。それ以外にも当科はCOVID対応、災害医療、RRS対応、研修医教育など、院内の重要な対応にも参画しております。

我々のポリシーは、目の前で困っている患者、困っている人、困っている専門科があれば、手をさしのべることです。そこには専門科がどうとか、患者が軽症であるとか重症であるとか、職種などは関係ないと思っております。総合南東北病院には各科の専門領域、職種の壁を越えて、おのおのがやれることをやり、いいと思ったことは迅速に事を進める気運があります。私も複数の救命救急センターで仕事をしてきましたが、ここまでの連携と馬力には正直驚いております。

また一般的に民間病院ですと、臨床だけで疲弊してしまい、診療の質の向上、教育、そして研究といったことがおろそかになりがちです。我々は当院の中でも働き方改革を推し進めている中心にあり、onの時に全力を尽くせるようにon-offを徹底しております。また私も含めて多くのスタッフが福島県立医科大学救急・生体侵襲制御学講座に所属しております。臨床現場からの疑問や課題を研究推進し、社会に還元することが使命だと思っております。

民間病院にいながら、大学とも連携し、臨床、教育、研究を推し進めている総合南東北病院救急集中治療科に、ぜひ一緒に参画してくださる初期・後期研修医・先生方がいらっしゃれば幸いです。

急性期医療は病院前救護・救急外来での初期治療・手術室などで行われる急性期インターベンション・集中治療管理・亜急性期のリハビリ/社会調整が１つの輪となってうまく機能する必要があります。これらがシームレスに関わり合い、一貫性のある診療を実現することが重要です。

さて、当院の救急・集中治療科では上記診療を１チームでおこなうことで、一貫性のある診療の実現を目指しています。重症呼吸/循環不全・重症感染症・外傷・外科侵襲後の症例を中心に多様な急性期疾患の、全ての病時期を管理しています。このような臨床経験が、急性期疾患の病態理解・最善の治療戦略構築に不可欠であると考えています。

福島県の急性期医療を取り巻く環境は決して恵まれているとは言えないでしょう。医療資源・人材ともに限られた環境の中、患者さん・医療スタッフの安全を確保しつつ、急性期疾患に苦しむ患者さんを確実に救命し社会復帰まで支援することは簡単なことではありません。しかしながら、そういった厳しい環境であるからこそ、ここで急性期医療を行う意味があると考えています。それと同時に、スタッフの臨床・教育・研究を応援しつつ、スタッフそれぞれの生活に合わせた多様な働き方を認め、お互い助け合って日々の診療にあたっています。このように、充実した診療環境と働きやすさを両立することで、毎年指導医・レジデントともにスタッフが増えてきており、診療のレベルも上がってきています。私たちの診療に興味をお持ちいただけましたらぜひ一度見学に来てください。